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Le glossaire du maintien à domicile

PEFSAD, EÉSAD, OEMC, RPA... Le monde du soutien à domicile parle en acronymes. Voici les 18 termes que toute famille finit par croiser, expliqués en français.

Le réseau public

SAD (Soutien à domicile): Programme public des CLSC (au CIUSSS MCQ en Mauricie) qui offre des services à domicile après évaluation: soins infirmiers, aide à l'hygiène, ergothérapie, répit. Gratuit, mais heures limitées et listes d'attente réelles.; En pratique: c'est la première porte à ouvrir, toujours, même si le délai décourage — la demande fait démarrer le compteur et les heures publiques se cumulent avec ce que vous achetez ailleurs. Voir le parcours public en Mauricie et quoi faire pendant l'attente.
CLSC: Centre local de services communautaires — la porte publique locale pour demander une évaluation de soutien à domicile. En Mauricie, les CLSC relèvent du CIUSSS MCQ.; En pratique: on appelle le guichet d'accès de son territoire, on décrit la situation, et une évaluation est planifiée. Préparez l'appel avec des faits concrets plutôt que des impressions — la grille d'évaluation de l'autonomie sert exactement à ça.
CIUSSS MCQ: Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec: l'organisation publique qui chapeaute hôpitaux, CLSC et CHSLD de la région.; En pratique: c'est le nom qui apparaît sur à peu près tous les papiers du réseau, de Trois-Rivières à Shawinigan en passant par la rive sud. C'est aussi l'établissement auprès duquel se dépose une plainte, via son commissaire aux plaintes et à la qualité des services.
Outil d'évaluation multiclientèle (OEMC): L'outil standardisé utilisé par les professionnels du réseau public pour évaluer les besoins de soutien à domicile et attribuer les services.; En pratique: c'est lui qui détermine le nombre d'heures publiques accordées, pas la conviction de la famille. D'où l'importance d'être présent à l'évaluation et de décrire les mauvaises journées, pas seulement les bonnes.

L'argent: programmes et crédits

Crédit d'impôt pour maintien à domicile: Crédit remboursable de Revenu Québec pour les 70 ans et plus: 40 % des dépenses de services admissibles en 2026, plafond de dépenses de 19 500 $ (autonome) ou 25 500 $ (non autonome).; En pratique: c'est la mesure qui change le plus la facture réelle, jusqu'à 7 800 $ ou 10 200 $ par année. Il est remboursable, donc versé même sans impôt à payer. Chiffrez le vôtre avec le calculateur du crédit d'impôt.
Versements anticipés: Mécanisme (formulaire TPZ-1029.MD) qui permet de recevoir le crédit d'impôt chaque mois au lieu d'attendre la déclaration de revenus.; En pratique: c'est le premier geste administratif à poser. Recevoir 320 $ par mois plutôt que 3 840 $ quatorze mois plus tard change complètement la capacité d'une famille à payer de l'aide dès maintenant.
PEFSAD: Programme d'exemption financière pour les services d'aide domestique: réduit le taux horaire payé à une EÉSAD (aide fixe pour tous + aide variable selon le revenu).; En pratique: c'est ce qui rend l'entretien ménager par une EÉSAD souvent moins cher que le privé. Le guide du PEFSAD explique l'aide fixe, l'aide variable et la démarche.
EÉSAD: Entreprise d'économie sociale en aide à domicile. Organismes à but non lucratif ou coopératives qui offrent l'aide domestique (ménage, repas, courses) à tarif réduit grâce au PEFSAD.; En pratique: excellente porte pour l'aide domestique, plus limitée pour les soins à la personne et à peu près absente des besoins de nuit. L'article CLSC, EÉSAD ou privé compare les trois avenues.
PAD (Programme d'adaptation de domicile): Programme de la Société d'habitation du Québec qui finance des adaptations du logement pour les personnes handicapées ou en perte de mobilité (rampes, salles de bain adaptées).; En pratique: informez-vous avant d'engager les travaux, parce que l'ordre des démarches conditionne l'admissibilité. Voir l'adaptation du domicile et l'article sur le monte-escalier.

Le vocabulaire des besoins

AVQ (Activités de la vie quotidienne): Les gestes essentiels: se laver, s'habiller, manger, se déplacer, aller aux toilettes. L'aide aux AVQ correspond à nos services d'hygiène et d'aide à la personne.; En pratique: c'est le vocabulaire qu'utilisera l'intervenante du CLSC. Une perte d'autonomie dans les AVQ pèse plus lourd dans l'évaluation qu'une perte dans les tâches domestiques. Voir l'aide à l'hygiène.
AVD (Activités de la vie domestique): Les tâches du quotidien: ménage, lessive, repas, courses, budget. Première marche typique de l'aide à domicile.; En pratique: c'est presque toujours par là que ça commence, parce que c'est le type d'aide le mieux accepté par un aîné qui résiste. Voir l'entretien ménager et la préparation de repas.
Proche aidant: Toute personne qui, sans être payée, soutient régulièrement un proche en perte d'autonomie. Des crédits d'impôt et du répit existent — et l'épuisement de l'aidant est un motif d'aide en soi.; En pratique: dans une région aussi âgée que la Mauricie, l'aidant a souvent lui-même 65 ans et plus. Son épuisement est le premier facteur de rupture du maintien à domicile. Voir épuisement du proche aidant.
Répit: Période où quelqu'un prend le relais du proche aidant (heures, journées ou nuits) pour lui permettre de souffler. Offert en privé et, en partie, via le public et les organismes communautaires.; En pratique: un bloc régulier réservé d'avance vaut mieux qu'un dépannage d'urgence, et coûte moins cher qu'une hospitalisation évitable. Voir le répit pour proche aidant.

Les milieux de vie

RPA (Résidence privée pour aînés): Immeuble locatif certifié pour aînés autonomes ou semi-autonomes, avec services à la carte. À distinguer du CHSLD (soins lourds).; En pratique: le point de bascule financier avec le domicile se situe généralement autour de 35 à 40 heures d'aide par semaine. Le comparateur domicile, RPA et CHSLD met les options côte à côte.
CHSLD: Centre d'hébergement et de soins de longue durée: pour les personnes qui requièrent plus de 3 heures de soins par jour. Contribution financière ajustée au revenu.; En pratique: on distingue le CHSLD public (contribution fixée par le ministère selon le type de chambre et le revenu) du CHSLD privé non conventionné, au tarif du marché. L'accès au public passe par une évaluation du réseau, pas par une inscription directe.
RI (Ressource intermédiaire): Milieu de vie entre le domicile et le CHSLD, sous entente avec le réseau public.; En pratique: c'est l'option la moins connue des familles et elle ne se choisit pas librement — l'orientation vers une RI vient du réseau, à la suite d'une évaluation. Il vaut la peine d'en parler à l'intervenante du CLSC.

Les services et les outils

Popote roulante: Service communautaire de livraison de repas chauds ou congelés à prix modique pour les aînés, offert dans plusieurs municipalités de la Mauricie.; En pratique: souvent la solution la plus économique quand le problème est l'alimentation plutôt que la cuisine elle-même. La disponibilité varie d'une municipalité à l'autre; le CLSC ou la municipalité peuvent vous dire ce qui existe dans votre secteur. Voir aussi les signes de dénutrition.
Téléassistance / bouton d'urgence: Dispositif porté (pendentif, bracelet) qui alerte une centrale ou un proche en cas de chute ou de malaise. Généralement 25-60 $/mois.; En pratique: son efficacité dépend entièrement du fait qu'il soit porté, jour et nuit. Un appareil laissé sur le comptoir ne protège personne. Voir le guide de la téléassistance.

Les cinq mots qui reviennent le plus souvent

Si vous ne deviez retenir que cinq entrées de ce glossaire, ce seraient celles-là. Elles suffisent à tenir une conversation avec le réseau et à comprendre à peu près n'importe quel document qu'on vous remettra.

SAD — le programme public de soutien à domicile. C'est le point de départ de toute démarche, et le mot à prononcer quand vous appelez le CLSC.
OEMC — l'évaluation standardisée qui détermine les heures publiques accordées. C'est elle qui décide, pas la bonne volonté de l'intervenante.
PEFSAD — le programme qui réduit le tarif horaire de l'aide domestique via une EÉSAD. C'est le levier le plus accessible pour faire baisser le coût du ménage.
Crédit d'impôt pour maintien à domicile — 40 % des dépenses admissibles dès 70 ans. C'est ce qui change le plus la facture réelle.
Proche aidant — un statut, pas seulement une situation. Il ouvre droit à du répit et à des mesures fiscales, et il mérite d'être nommé lors de l'évaluation.

Un terme vous manque, ou une définition mérite d'être corrigée? Écrivez-nous — la page est mise à jour au fil des questions qu'on nous pose. Pour aller plus loin, nos guides du maintien à domicile reprennent chacun de ces programmes en détail, la page à propos explique notre rôle exact, et les conditions d'utilisation en précisent la portée.